INCIDENZA DELLE INFEZIONI DA VIRUS RESPIRATORIO SINCIZIALE IN UN CAMPIONE DI PAZIENTI DI ETA' PEDIATRICA

Obiettivi I virus respiratori sono molto frequentemente in causa nel sostenere infezioni in età pediatrica, come pure infezioni nosocomiali. Il principale obiettivo di questo studio è stato quello di valutare l’incidenza delle infezioni da virus respiratori in pazienti di età pediatrica, con particolare attenzione alla possibile insorgenza di infezioni acquisite nel corso della degenza ospedaliera. Risultati Lo studio è stato effettuato su secrezioni respiratorie di pazienti di età pediatrica, ricoverati presso l’Ospedale Maggiore di Parma nel periodo ottobre 2002 - aprile 2003; sono stati applicati metodi diagnostici rapidi, volti alla ricerca di proteine virus-specifiche direttamente nel campione clinico o previa coltura di 24 ore mediante reazione di immunofluorescenza, come anche di metodi colturali tradizionali, per l’isolamento ed identificazione di agenti virali. Su 687 campioni analizzati, 205 (29,8%) sono risultati positivi per almeno una specie virale responsabile di infezioni dell’apparato respiratorio. Nell’ambito dei campioni positivi, 121 (59,02%) hanno evidenziato la presenza di virus respiratorio sinciziale, 30 (14,63%) quella di adenovirus, 20 (9,76%) influenza A, 15 (7,32%) picornavirus, 5 (2,44%) Herpes simplex tipo 1, 7 (3,42%) parainfluenza tipo 3, 4 (1,95%) citomegalovirus, 3 (1,46%) parainfluenza tipo 1. L’analisi dei campioni positivi per virus respiratorio sinciziale, estesa anche agli aspetti clinici ed anamnestici dei piccoli pazienti, ha messo in evidenza che almeno 4 casi avevano le caratteristiche di infezione nosocomiale. Nei suddetti casi, il reparto di appartenenza era la Neonatologia; i neonati implicati nei suddetti casi di infezioni nosocomiali erano tutti prematuri e presentavano quadri clinici di rilevante gravità. Conclusioni L’elevata incidenza delle infezioni da virus respiratorio sinciziale, quale quella rilevata in pazienti pediatrici, la facilità di trasmissione di tale agente virale ed i quadri clinici di particolare gravità, soprattutto in alcune categorie di pazienti, quali neonati ricoverati in reparti di terapia intensiva, fanno sì che, a tutt’oggi, questo virus sia ancora da considerare ad elevato impatto sulla salute umana. Il rilevamento puntuale e precoce di queste infezioni attraverso metodi diagnostici rapidi ed affidabili, con possibilità di refertazione entro poche ore dall’arrivo del campione in laboratorio, continua a mostrarsi indispensabile al fine di fornire un supporto efficace sia nel controllo che nella prevenzione delle infezioni nosocomiali.