Igiene orale nel paziente ortodontico multibracket

INTRODUZIONE: La placca è il principale fattore eziologico per la comparsa e lo sviluppo della malattia parodontale. La rimozione della placca in pazienti portatori di apparecchio ortodontico fisso può risultare molto difficoltosa a causa della maggior ritenzione batterica dovuta ai brackets e all'ostacolo che essi rappresentano per la quotidiana igiene domiciliare. È evidenziato da studi scientifici che l'uso di sussidi domiciliari sonici, quali Philips Sonicare Diamond Clean e Philips Sonicare Airfloss porta ad una miglior rimozione della placca. La grande facilità e la riduzione dei tempi di utilizzo dei suddetti ausili inoltre, favorisce notevolmente la compliance del paziente e la buona riuscita del mantenimento domiciliare della bonifica del cavo orale avvenuta ad opera del professionista. MATERIALI E METODI: Sono stati selezionati 12 pazienti di sesso maschile e 8 pazienti di sesso femminile, di età media 21 anni, divisi in due gruppi omogenei appositamente creati, tutti istruiti, seguiti e trattati dal medesimo operatore. Sono stati scelti due differenti protocolli di igiene domiciliare: P1: Utilizzo di spazzolino di tipo ortodontico manuale 3 volte al giorno seguendo la tecnica di spazzolamento ideata da Bass e utilizzo di filo interdentale ortodontico o di scovolini almeno una volta al giorno. P2: Utilizzo di Philips Sonicare Diamond Clean almeno 3 volte al giorno e utilizzo di Philips Sonicare Airfloss almeno una volta al giorno. Sono stati valutati l'indice di placca (PI) e l'indice di sanguinamento (GBI) al momento della prima seduta T0, dopo 30 giorni (T1), dopo 60 (T2) e dopo 90 (T3) . RISULTATI  L’indice di placca rilevato negli intervalli di tempo prestabiliti diminuisce maggiormente nel gruppo di pazienti a cui è stato assegnato il protocollo P2 rispetto a quello a cui è stato assegnato il protocollo P1  L’indice di placca del gruppo P2 ha un continuo e costante miglioramento nel tempo, mentre nel gruppo P1 compare una recidiva nell’intervallo di tempo compreso tra T2 e T3.  L’indice di sanguinamento gengivale rilevato negli intervalli di tempo prestabiliti diminuisce maggiormente nel gruppo di pazienti a cui è stato assegnato il protocollo P2 rispetto a quello a cui è stato assegnato il protocollo P1.  L’indice di sanguinamento gengivale del gruppo P2 ha un continuo e costante miglioramento nel tempo, mentre nel gruppo P1 compare una recidiva nell’intervallo di tempo compreso tra T2 e T3 . CONCLUSIONI • Il gruppo P2 mostra una costante diminuzione del livello di placca interprossimale, mentre nel gruppo P1 compare una recidiva • La semplicità di utilizzo di Philips sonicare Airfloss comporta una miglior compliance del paziente e porta a risultati migliori in tutti gli intervalli di tempo presi in considerazione. • Philips Sonicare è più efficace nella rimozione della placca interprossimale rispetto all’uso non corretto del filo interdentale o dello scovolino.