Melanoma neurotropo del cuoio capelluto.

Il melanoma neurotropo rappresenta una rara variante di melanoma inquadrata, dal punto di vista classificativo, nei cosiddetti "melanomi insoliti". Si caratterizza in modo peculiare per la spiccata tendenza all'infiltrazione perineurale delle cellule melanocitarie e per la difficoltà di delimitazione dei margini istologici della lesione con conseguente incertezza nella radicalità chirurgica ed elevato tasso di recidiva. L'utilità della biopsia del linfonodo sentinella rimane tuttora controversa. Descriviamo il caso di un paziente di 67 anni che presentava da tempo imprecisato un'ampia lesione pigmentata al cuoio capelluto, con aspetto clinico simile a quello un nevo congenito papillomatoso, diagnosticato alla biopsia come melanoma neurotropo. La presenza di localizzazioni secondarie polmonari ha confermato la natura aggressiva di tale variante di melanoma e l'estrema incertezza prognostica di questi casi.