Melanoma acrale lentigginoso: chi la dura la vince?

Il melanoma acreale lentigginoso è un istotipo poco frequente nella popolazione caucasica; incide il 2-5% di tutti i Melanomi. Interessa elettivamente le regioni palmoplantari e il letto ungueale e ha comportamento biologico più aggressivo rispetto agli altri istotipi 1-2. Riteniamo degno di interesse il caso di un uomo caucasico di 80 anni con Melanoma nodulare ulcerato a pigmentazione assente, Breslow 6,15 mm, emboli neoplastici endovasali e indice mitotico mm2=3. Il paziente rifiuta le indagini consigliate dalle linee guida internazionali e viene sottoposto dal 2006 ad oggi a numerosi interventi di exeresi della lesione primitiva, allargamento con radicalità oncologica e, successivamente, trattamento di ripetute recidive fino alla radicalità chirurgica.