Litio e funzionalità polmonare nei pazienti affetti da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA)

Introduzione: E’ stato dimostrato che il trattamento a lungo termine con litio può indurre neuroprotezione, la quale ritarda la progressione della malattia sia in modelli animali che in pazienti affetti da SLA. Obiettivo: Valutare l’effetto di quindici mesi di terapia con litio sulla funzionalità polmonare, la forza dei muscoli respiratori e l’efficacia della tosse in pazienti con SLA. Valutare la tollerabilità del farmaco. Metodi: Abbiamo studiato 11 pazienti (4 femmine, età media 66 anni ± 8) trattati con dosi quotidiane di litio tali da raggiungere livelli plasmatici da 0,2 a 0,8 mEq/l e 10 pazienti di controllo (6 femmine, età media 71 anni ± 13). Tutti i pazienti erano in trattamento con riluzolo durante lo studio. Sono state valutate la Capacità Vitale (VC, % pred), la Massima Pressione Inspiratoria (MIP, cmH2O), la massima Pressione Espiratoria (MEP, cmH2O) e il Picco di Flusso espirato durante la tosse (CPF, l/sec) al basale e a 3, 6, 9, 12 e 15 mesi di trattamento. Conclusioni: Il nostro studio evidenzia che nei pazienti affetti da SLA un trattamento di 15 mesi con litio non influenza il declino della funzionalità polmonare, la progressione della debolezza dei muscoli respiratori e l’efficacia della tosse. Non è stato ben tollerato.